Somar Al Naher: Tro inte att du är speciell – din läkare träffar tio andra i timmen

Är du trygg med att träffa en läkare som redan tagit emot 99 patienter samma dag?

Ekot har granskat nätläkarbolaget Kry och visar att en och samma läkare kan ta emot upp till 100 patienter under ett arbetspass.

I vissa fall handlar det om tio patienter i timmen – alltså omkring sex minuter per person.

På den tiden ska läkaren hinna lyssna, ställa frågor, göra en medicinsk bedömning och skriva journal.

Det är inte klokt.

Själv hinner jag knappt säga mitt för- och efternamn på den tiden. Ska man därefter beskriva sina symtom och få en bedömning på de minuterna?

Kry har letat fram alla kryphål som finns för att maximera vinsten.

Bolaget har satt i system att pressa läkare att träffa så många patienter som möjligt. När ersättningen är densamma oavsett ärende blir korta och enkla besök mest lönsamma – då går det att beta av fler.

De läkare som lever upp till de sjuka målen belönas med bonusar och rangordnas. Det påverkar bland annat vilka arbetspass de får.

Flera läkare som Ekot har pratat med säger att upplägget går ut över kvaliteten. Många beskriver att man inte hinner göra tillräckligt noggranna bedömningar.

"Ju fler patienter jag tar, desto större är risken att det blir fel", säger en läkare i Ekots granskning.

Det här väcker en allvarlig fråga om patientsäkerheten. Hur ska en läkare kunna utesluta allvarliga sjukdomar som cancer om varje möte bara får ta några minuter?

Inte nog med det. Kry har under flera år använt ett skamligt upplägg som gjort det möjligt att få mer betalt för sina digitala läkarbesök.

Det fungerar så här: patienten sitter kanske i Stockholm och kontaktar en läkare via appen. Men besöket registreras i Region Sörmland, där bolaget är baserat. Då faktureras besöket som ett så kallat utomlänsbesök.

Det innebär att Region Sörmland skickar räkningen vidare till patientens hemregion – ofta Stockholm – enligt en ersättningsmodell som länge varit mer generös.

Konsekvensen har blivit att vi skattebetalare fått stå för notan. Bara under 2025 uppskattas upplägget ha kostat Region Stockholm omkring 100 miljoner kronor extra. Pengar som kunnat gå till viktig vård.

I januari lyckades styret i Region Stockholm (S, MP och C) tillsammans med V, få Kry att sluta trixa med ersättningarna.

Och det är inte bara Kry som gör så här. Alla privata vårdföretag på nätet har blivit rena pengamaskiner som plockar pengar ur våra gemensamma resurser.

Nu vill Socialdemokraterna centralt bygga ut 1177. Vinner partiet valet ska en nationell nätläkartjänst införas. Tanken är att digital vård ska erbjudas utan vinstintresse och fungera tillsammans med den fysiska vården. Samtidigt vill man att varje läkare ska ha ansvar för färre patienter, så att det finns tid för mer noggranna bedömningar.

I Region Stockholm vill ledningen också se ett maxtak för hur många patienter en läkare ska ha kontakt med, för att garantera patientsäkerheten.

Vad som är riktigt provocerande är den politiska teater som nu utspelar sig där sjukvårdsminister Elisabet Lann (KD) tycker att det är ”bedrövligt” och ”oseriöst” av Kry att bete sig såhär.  Och att hon förväntar sig att vårdbolagen ska vara mer ”rädda om svensk sjukvård”.

Snälla någon. I åratal har det funnits statliga utredningar och rapporter som pekat ut problemen och föreslagit ändringar. Men Tidöregeringen har inte lyft ett finger. Tvärtom. Krys vd Kalle Conneryd Lundgren valdes in som ledamot i regeringens egna inrättade effektivitetsdelegationen för hälso- och sjukvården förra året. Vi kan snacka lagstiftning och använda kraftuttryck hur mycket som helst, men de här företagen kommer alltid att låta profiten gå före. I grunden handlar det därför om att få bort vinster i välfärden, allt annat känns bara som krumbukter för att hantera de vinstdrivande bolagens girighet.