Debatt: Nätläkarnas påverkan på sjukvården är orimlig

När Region Sörmland nyligen granskade drygt 500 vårdbesök hos nätläkarföretagen Kry och Doktor.se visade det sig att 60 procent av dessa egentligen saknade grund för ersättning. Det rör sig om rådgivning på samma nivå som 1177 och rena hänvisningar till fysisk vård, som i stället registrerats och fakturerats som vårdbesök.

Resultatet är uppseendeväckande, men inte förvånande. Liknande granskningar i bland annat Stockholm och Skåne har resulterat i återkrav på mångmiljonbelopp de senaste åren. Men trots att staten haft snart tio år på sig att göra något åt situationen sedan nätläkarnas intåg i den svenska vården lyser de nödvändiga regleringarna fortfarande med sin frånvaro.

Appföretag som låtsas att en hänvisning till akuten över ett videosamtal är ett riktigt vårdbesök.

Att just Sörmlands granskning är extra viktig har sin förklaring i att nätläkarna koncentrerats i regionen för att utnyttja den så kallade utomlänstaxan för att runda regler och kunna ta maximalt betalt från patienter i hela landet. Sörmland har, trots sina 300 000 invånare, över tre miljoner patienter i sina rullar. Att en så liten region tvingas ta huvudmannaansvar för så många patienter, helt utan möjlighet att påverka situationen, är såklart fullständigt orimligt.

Både Region Sörmland och Region Stockholm har de senaste åren försökt komma åt problemet genom att justera regler och ersättningar. Men varje förändring möts av nya kryphål från nätläkarna, som inte skyr några medel för att kunna maximera sina intäkter. Det är för oss tydligt att det krävs lagändringar för att få till en långsiktigt hållbar lösning.

Många förslag på hur vi kan stoppa nätläkarnas utnyttjande av regionerna och skattebetalarna har förekommit i debatten genom åren. Att utesluta digital vård från utomlänstaxan är ett förslag, att helt enkelt låta patienter betala för digitala besök ur egen ficka är ett annat. Klart är att något behöver göras, helst i går. Politiken kan inte längre sitta på läktaren medan pengar ämnade för viktig sjukvård försvinner iväg till appföretag som låtsas att en hänvisning till akuten över ett videosamtal är ett riktigt vårdbesök.