Debatt: Förlossningsskador måste tas på allvar

Att föda barn i Sverige ska vara förknippat med glädje, trygghet och förväntan. Men i dag bär allt för många gravida på oro över var man kommer att få föda, om man ska få den vård man önskar och inte minst kring den eftervård som kan behövas. En oro som tyvärr är befogad i Stockholms län.

Drygt fem procent av alla förstföderskor drabbas av allvarliga bristningar och bäckenbottenskador. Långt fler lever med smärtor och läckage efter sin förlossning.

Allt för många kvinnor vittnar om att förlossningsskadorna begränsar deras liv. Hur de inte längre kan idrotta, hur smärtan begränsar vardagen och hur läckage begränsar möjligheterna att ha ett bra sexliv.

En förlossningsskada är illa nog, men många tvingas dessutom kämpa mot samhällets tystnad samt för en korrekt diagnos och rätt till eftervård. Tillgången till eftervård varierar kraftigt i landet. I vissa delar har den helt upphört.

Medan flera landsting lyckats förebygga många förlossningsskador är Stockholm ett av de landsting där risken för förlossningsskador är störst enligt Socialstyrelsen.

Faktum är att en födande i Stockholm löper nästan tre gånger så stor risk att drabbas av en förlossningsskada som en födande i Halland. När personalen i Varberg ska svara på varför de varit så framgångsrika är svaret att “det är ingen Stockholmsstress” på deras sjukhus.

Vi vet att det finns många duktiga och engagerade barnmorskor i Stockholm, men när kollegorna och förlossningsplatser är för få är det tufft att göra ett bra jobb.

RFSU har sedan 1933 arbetat för friheten att vara, välja och njuta. Vi vet att en förutsättning för denna frihet är att alla har rätt till en förlossningsvård som vi kan lita på. Vi vill se en förlossningsvård där vi sätter den gravida i centrum.

Vi vill se en sammanhållen vård före, under och efter förlossningen. Ingen ska lämnas ensam under sin förlossning. Om alla gravida skulle ha rätt till en egen barnmorska under sin förlossning skulle det både öka tryggheten under förlossningen och bidra till att skadorna minskar.

Bakom Hallands framgångsrika arbete ligger en medveten satsning på utbildning och övningar för personalen. Men tillgången till en bra förlossningsvård ska inte avgöras av var vi bor.

Alla landsting borde arbeta systematiskt för att minska förlossningsskadorna. I Stockholm har satsningar gjorts, men hitintills har det bara påverkat andelen förlossningsskador marginellt.

RFSU vill också förstärka eftervården. Att alla födande ska erbjudas hembesök av barnmorskan från Mödravårdscentralen senast två veckor efter förlossning. Vård efter förlossning ska utgå från den födandes behov och kunna erbjudas upp till ett år efter förlossningen.

Eftervården behöver inkludera urinläckage och skador, men också frågor om sexliv och psykisk ohälsa. Då skulle flera gravida kunna känna trygghet inför sin förlossning.